首页> 内科> 神经内科> 偏瘫> 不能说话,偏瘫不能站立

精选回答(1)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

不能说话,偏瘫不能站立,多考虑是脑梗死引起的,但也不排除是脑出血、颈椎病等原因引起的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、脑梗死

如果脑血管出现了堵塞的情况,可能会引起脑梗死,导致出现对应神经功能出现缺损,引起肢体麻木、偏瘫等症状。可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善,平时要注意保持规律的作息,不要熬夜。

2、脑出血

脑血管出现了破裂,可能会引起脑出血,导致出现对应神经功能出现缺损,引起偏瘫的症状。可以遵医嘱使用片、华法林钠片等药物辅助改善,如果出血量比较大,也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。

3、颈椎病

长期低头、伏案工作等原因可能会引起颈椎病,导致出现颈肩部僵硬、疼痛等症状,如果压迫到神经,也可能会引起肢体麻木等症状。可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善,平时要注意保持良好的坐姿,不要长时间低头工作。

除此之外,也可能是脑肿瘤、动脉瘤、脑梗死等原因引起的,可以到就近医院通过检查明确病因后就诊治疗。

2023-08-02 01:15

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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