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医生回答(1)

诸妙罗 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

?肝脏疾病的疾病的危害??肝脏疾病的危害,主要包括肝功能异常、免疫系统受损、凝血机制障碍以及消化系统疾病等。
一、肝功能异常
1.黄疸:当患者出现肝硬化时,会导致门静脉高压症,从而引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。如果长期大量饮酒也会导致酒精性肝炎,严重者还会诱发肝癌的发生;
2.腹水:若患有病毒性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎或丙型肝炎等,随着病情的发展,可能会逐渐发展为肝硬化,进而影响到正常的肝功能代谢和合成能力,使机体无法正常吸收营养物质,从而引发低蛋白血症,造成血管内液体渗透至组织间隙而形成积液的现象,即腹水;
3.脾脏肿大:在临床上比较常见于慢性乙肝、肝硬化等肝脏疾病,由于肝脏的血液循环较差,所以会增加脾脏的血液供应量,长时间就会导致脾脏充血、水肿,甚至会出现脾功能亢进的情况;
4.其他:部分肝脏疾病还会影响胆红素的代谢,进而引发高胆红素血症,主要表现为皮肤发黄、巩膜发黄等症状,还可伴有尿色加深的症状。
二、免疫系统受损
肝脏是人体重要的解毒器官,在患病期间容易破坏自身的免疫平衡状态,因此会使自身免疫力下降,容易受到外界细菌或者病毒感染,从而诱发感冒、肺炎、支气管炎等各种呼吸系统感染性疾病,严重者可并发败血症、脓毒血症等情况。
三、凝血机制障碍
肝脏具有合成凝血因子的功能,当患有肝病后,会影响到肝脏的正常生理功能,从而导致凝血因子减少,此时身体各处都有可能出现出血倾向,比如鼻腔出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀点、瘀斑等。
四、消化系统疾病
肝脏属于消化系统的组成部分之一,可以分泌胆汁帮助食物进行消化与吸收,当患有肝病以后,会对正常的消化功能造成一定的影响,从而引发食欲减退、恶心呕吐、腹泻、便秘等多种不适症状。
此外,还有可能导致内分泌失调、肾上腺皮质功能不全、睡眠质量差等一系列并发症,建议及时前往医院就诊治疗。

2023-11-28 11:07

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:肝炎  小儿肝母细胞瘤  朗格汉斯细胞组织细胞增生症  对乙酰氨基酚中毒  蚕豆病  

  • 常见检查: 肝脏B超  血清甲型肝炎抗原  脑磷脂胆固醇絮状试验  反映肝脏贮备功能的试验  絮状沉淀试验  肝功能  

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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