发病时间：不清楚
经常说话困难，有时上一句说得很好
补充说明：经常说话困难，有时上一句说得很好
2023-08-01 12:02
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
经常说话困难，有时上一句说得很好，多考虑是生理性因素引起的，也可能是脑梗死、脑出血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
若是工作比较繁忙，没有时间锻炼，可能会出现说话比较困难现象。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，平时可以适当参加体育锻炼，比如跑步、打太极拳等，提高身体抵抗力。
2、脑梗死
如果长期大量吸烟酗酒，可能会导致脑动脉硬化，诱发脑梗死，大部分患者会出现说话困难、肢体麻木、头晕等不适症状。患者可遵医嘱口服依达拉奉片、胞磷胆碱钠片等药物进行改善，还要注意戒烟戒酒，多吃清淡易消化的食物。
3、脑出血
如果长期患有高血压，可能会使脑血管发生破裂，诱发脑出血，大部分患者会出现说话困难、肢体无力等情况。患者可遵医嘱口服盐酸氯丙嗪片、艾司唑仑片等药物进行改善，必要时可以通过开颅血肿清除术治疗。
除此之外，也可能是阿尔茨海默病、帕金森综合征、脑萎缩等疾病导致的，建议及时就医治疗。
2023-08-02 01:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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