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孕妇尿白蛋白肌酐比值高怎么回事
补充说明：孕妇尿白蛋白肌酐比值高怎么回事
2023-09-23 07:49
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
孕妇尿白蛋白/肌酐比值高，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于妊娠高血压、肾小球肾炎、糖尿病肾病、子痫前期等原因引起的。
1、生理性因素
由于孕妇在怀孕期间，体内的激素水平会发生变化，可能会导致尿白蛋白出现升高的情况，从而出现尿白蛋白/肌酐比值高的现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，通常在妊娠结束后会逐渐恢复正常。
2、妊娠高血压
如果孕妇在怀孕期间出现妊娠高血压，可能会导致肾小球滤过率下降，从而出现尿白蛋白升高的情况，还可能会伴有头晕、头痛等症状。建议孕妇在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行治疗。同时，孕妇需要注意保持良好的饮食习惯，避免食用含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等。
3、肾小球肾炎
如果孕妇本身患有肾小球肾炎，由于肾小球过滤功能下降，可能会导致尿白蛋白升高，还可能会伴有血尿、水肿等症状。孕妇可以在医生指导下使用氢、螺内酯等药物进行治疗。同时，孕妇需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
4、糖尿病肾病
如果孕妇本身患有糖尿病肾病，由于肾小球过滤功能下降，可能会导致尿白蛋白升高，还可能会伴有水肿、乏力等症状。建议孕妇在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，孕妇需要注意严格控制饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
5、子痫前期
子痫前期是指妊娠期高血压疾病的一种，如果孕妇患有子痫前期，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而出现尿白蛋白/肌酐比值高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用硫酸镁、硝苯地平等药物进行治疗。同时，孕妇需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
在日常生活中建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。还要注意饮食清淡易消化，避免吃辛辣油腻食物。如有不适请患者尽快就医，避免耽误病情。
2023-09-24 20:31
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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