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限制型心肌病怎么治
补充说明：限制型心肌病怎么治
2024-08-19 12:50
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
限制型心肌病的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入式心脏转复除颤器。
1.药物治疗
限制性心肌病患者可遵医嘱使用利尿剂如螺内酯、等，以减轻心脏负荷。这些药物通过促进钠离子排出体外，减少体内液体积聚，从而缓解肺水肿和心脏负担。适用于轻至中度症状的限制型心肌病患者，旨在改善临床表现和生活质量。
2.心脏再同步化治疗
对于存在严重的心律失常导致的心力衰竭，可以考虑安装双腔起搏器或CRT-D（心脏再同步化治疗装置）。CRT-D能够同时刺激左右心室，使它们同步收缩，提高泵血效率，从而改善心脏功能。适用于有严重心律失常且经优化药物治疗后仍无法控制的限制型心肌病患者。
3.植入式心脏转复除颤器
当患者发生恶性心律失常时，ICD会自动检测并给予电击治疗，恢复正常心跳。ICD能识别快速而不规则的心跳模式，并及时干预，防止心脏骤停。适合于存在高危因素如既往心源性猝死史或严重心律失常的限制型心肌病患者。
此外，建议定期监测电解质平衡，避免钾过高或过低。饮食上应选择低盐、低脂的食物，如蒸鱼、煮青菜等，有助于维持心脏健康。
2024-10-24 22:52
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
限制型心肌病的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入式心脏转复除颤器。
1.药物治疗
限制性心肌病患者可遵医嘱使用利尿剂如螺内酯、等，以减轻心脏负荷。这些药物通过促进钠离子排出体外，减少体内液体积聚，从而缓解肺水肿和心脏负担。适用于轻至中度症状的限制型心肌病患者，旨在改善临床表现和生活质量。
2.心脏再同步化治疗
对于存在严重的心律失常导致的心力衰竭，可以考虑安装双腔起搏器或CRT-D（心脏再同步化治疗装置）。CRT-D能够同时刺激左右心室，使它们同步收缩，提高泵血效率，从而改善心脏功能。适用于有严重心律失常且经优化药物治疗后仍无法控制的限制型心肌病患者。
3.植入式心脏转复除颤器
当患者发生恶性心律失常时，ICD会自动检测并给予电击治疗，恢复正常心跳。ICD能识别快速而不规则的心跳模式，并及时干预，防止心脏骤停。适合于存在高危因素如既往心源性猝死史或严重心律失常的限制型心肌病患者。
此外，建议定期监测电解质平衡，避免钾过高或过低。饮食上应选择低盐、低脂的食物，如蒸鱼、煮青菜等，有助于维持心脏健康。
2024-08-19 13:45
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
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