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反流性食管炎应该如何治疗呀
补充说明：反流性食管炎应该如何治疗呀
2024-06-17 16:24
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反流性食管炎可以通过生活方式调整、药物治疗、内镜下射频消融术等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者采取低脂饮食、餐后保持直立位等措施。通过减少胃酸刺激食管的机会来缓解症状。此外，改变生活习惯如不在睡前进食，也有助于改善病情。适用于轻度至中度反流性食管炎患者，作为辅助治疗手段。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），按医嘱服用。这些药物可以减少胃酸分泌，从而减轻食管炎症。长期规律使用有助于控制疾病进程。适用于所有类型的反流性食管炎患者，特别是那些症状频繁发作或严重者。
3.内镜下射频消融术
经内镜将电极插入食管，利用高频电流产生热能烧灼异常组织。此手术可永久关闭导致胃酸逆流的通道，有效治疗重度反流性食管炎。主要针对无法耐受长期用药或有并发症的患者。适用于经过其他治疗无效或存在严重并发症的重度反流性食管炎患者。
在治疗过程中，应避免摄入可能加重反流的食物，如辛辣食品、咖啡因和酒精。同时，定期复查以监测疾病的进展和治疗效果也非常重要。
2024-06-17 18:35
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
