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脑出血硝酸甘油会加重出血吗
补充说明：脑出血硝酸甘油会加重出血吗
2024-05-31 14:49
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑出血患者禁用硝酸甘油，以免引起颅内压增高，加重出血。
脑出血患者的颅内压通常已经处于升高状态，此时应用硝酸甘油会引起颅内血管扩张，颅内压进一步升高，导致出血加重。因此，脑出血患者禁用硝酸甘油。
如果患者存在严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病或心绞痛，则不宜使用硝酸甘油片治疗脑出血。因为其可能会引起反射性心跳加快、心肌收缩力增强等不良反应，从而加重心脏负荷，诱发或加剧心绞痛症状。
在处理脑出血时，应避免使用可能影响颅内压药物，以防加重出血风险。同时需密切监测患者的生命体征变化，以及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-06-05 09:55
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
