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心肌桥在近段严重吗
补充说明：心肌桥在近段严重吗
2023-07-04 11:15
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌桥一般指的是心肌桥，心肌桥在近段是否严重，要根据病情的严重程度进行综合判断。
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常表现，由于心肌纤维在心肌桥下方穿过，当心肌收缩时会压迫穿过的冠状动脉，造成远端血管的缺血。如果心肌桥比较短，在1CM以内，这种情况一般不严重，不会对身体造成影响，也不会出现明显的症状，定期到医院进行检查即可。如果心肌桥比较长，在1CM以上，可能会出现心绞痛、胸闷、心慌等症状，这种情况比较严重，如果不及时治疗，可能会引起急性心肌梗死，严重时会危及生命。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物改善病情，也可以积极配合医生，通过冠状动脉搭桥手术进行处理。
日常生活中，建议患者要保持积极乐观心态，避免精神压力过大，多与家人沟通交流，还要注意多休息，避免过度劳累，有利于病情恢复。
2023-07-07 17:31
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
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