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心脏房室传导阻滞怎么治疗
补充说明：心脏房室传导阻滞怎么治疗
2024-08-19 12:32
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
心脏房室传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、起搏器植入、射频消融术。
1.药物治疗
对于一度、二度Ⅰ型的心脏房室传导阻滞，通常无需特殊处理。但如果是二度Ⅱ型或者三度房室传导阻滞，则可能需要使用洋地黄类药物如地高辛来提高心率。这些药物通过增强心脏收缩力和传导性来增加心输出量，从而改善症状。适用于轻至中度的心脏房室传导阻滞，不伴有明显症状或影响生活质量时。
2.起搏器植入
对于严重的心脏房室传导阻滞，尤其是三度房室传导阻滞，可以考虑植入永久性心脏起搏器。手术过程包括局部麻醉下将电极导线插入心脏并固定于适当位置，然后连接到外部起搏器。起搏器能够模拟正常心跳节律，提供稳定的心脏电信号，确保血液泵出。适用于严重的心脏房室传导阻滞导致显著心动过缓或晕厥发作等情况。
3.射频消融术
对于由异常自律性引起的房室传导阻滞，如特发性室上性心动过速，可以通过射频消融术来消除异常组织。该手术利用高频电流破坏异常细胞，恢复正常的传导功能。射频能量可精确定位并毁损引起异常冲动的组织，恢复正常的心脏传导系统。适用于因自律性异常导致的一度、二度Ⅰ型或某些类型的二度Ⅱ型房室传导阻滞。
患者应定期监测心电图和血压，以评估病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，同时注意饮食健康，减少摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。
2024-08-19 13:40
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心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，这个疾病经常被很多人所忽视.
症状起因：引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
就诊科室：心血管内科、心胸
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
