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右边大牙疼是怎么回事
补充说明：右边大牙疼是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:27
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医生回答(1)
李迅 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
右边大牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙龈炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败和缺损的一种慢性进行性破坏性疾病，在病变过程中会产生炎症反应，导致牙痛。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织后填充材料如复合树脂等。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症，引起剧烈疼痛。当炎症进一步发展时，可能会向周围组织扩散，导致牙龈肿胀和疼痛。牙髓炎的常见治疗方法是根管治疗，通过清除受感染的牙髓组织来缓解疼痛并保留患牙。
3.根尖周炎
根尖周炎是指发生在牙齿根尖周围的炎症，由于长期存在的龋洞或其他口腔疾病未及时治疗而诱发。炎症会导致根尖周围软组织红肿、疼痛等症状。根尖周炎的常规治疗包括开髓引流、摘除坏死的牙髓组织以及对患牙进行适当的消毒和填充。
4.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在空间不足时，容易形成盲袋，导致食物残渣滞留，滋生细菌，引发炎症。此时会出现牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状。智齿冠周炎的患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行消炎止痛处理。
5.牙龈炎
牙龈炎主要是由牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，炎症可能进一步发展，导致牙龈红肿、出血和疼痛。轻度牙龈炎可通过定期刷牙、使用牙线和漱口水来改善；重度则需专业洁牙治疗。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以预防龋齿和其他口腔疾病的发生。如有持续的牙痛，应及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
2024-10-12 14:27
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
