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中风后精神异常为什么
补充说明：中风后精神异常为什么
a******W 2024-01-24 12:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中风后精神异常可能是由脑血管病变、颅内压增高、脑水肿、脑供血不足、脑栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致局部血液循环障碍，影响大脑功能区，引起神经元损伤和功能障碍。针对脑血管病变引起的中风后精神异常，可采用抗凝治疗来预防血栓形成和再梗死的发生，如遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行处理。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致脑组织体积增大或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对减少而引起的压力升高。颅内压增高时会对周围结构产生压迫作用，包括脑干和小脑，从而出现头痛、呕吐等症状。降低颅内压可通过手术去除颅内占位性病变，例如开颅减压术、去骨瓣减压术等；非手术方法则可以考虑使用、甘露醇等利尿剂快速排出体内多余的水分。
3.脑水肿
脑水肿是指脑组织内液体积聚过多，导致脑实质肿胀的一种病理状态。脑水肿会导致脑部代谢紊乱，进而引起一系列临床表现，如意识障碍、头痛、呕吐等。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，对于缺氧性脑水肿，维持足够的氧气供应至关重要，可以通过高压氧舱治疗来实现；而对于炎症性脑水肿，则需使用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如、甲泼尼龙等。
4.脑供血不足
脑供血不足指脑部血液供应减少，通常由大动脉粥样硬化斑块破裂出血引起。此时脑细胞缺乏充足的氧气和营养物质供应，可能导致短暂性脑缺血发作，严重者甚至会出现偏瘫、失语等现象。改善脑供血不足的治疗方法主要是通过扩张脑血管来增加脑部血流量，常用药物有硝普纳、硝苯地平等。
5.脑栓塞
脑栓塞是由于心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入脑部，堵塞了脑血管，造成局部脑组织缺血缺氧坏死。脑栓塞会引起突发的局部脑功能障碍，患者可能会出现偏瘫、失语、眩晕等症状。脑栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物为阿替普酶、瑞替普酶等；抗凝治疗则是通过抑制血小板聚集和黏附，防止新的血栓形成，常用药包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
建议定期监测血压、血糖水平，以预防脑血管病变。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于维护脑健康。必要时，可在医生指导下进行头颅CTA、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-27 13:55
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
