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双侧男性乳腺发育是怎么回事
补充说明：双侧男性乳腺发育是怎么回事
a******W 2024-10-12 14:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧男性乳腺发育可能是雌激素水平升高、黄体酮水平异常、肝脏疾病、睾丸功能减退、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高导致乳腺组织对雌激素的敏感性增加，引起乳腺细胞增生和乳腺组织肥大。针对雌激素水平升高的原因，如药物副作用、某些肿瘤等，可以考虑使用抗雌激素药物进行治疗，如他莫昔芬。
2.黄体酮水平异常
黄体酮水平异常可能导致乳腺组织对孕激素的反应不同，从而影响乳腺发育。对于黄体酮水平异常的情况，可以通过调节内分泌来缓解症状。例如，可遵医嘱服用黄体酮胶囊以补充体内缺乏的黄体酮。
3.肝脏疾病
肝病患者可能因为肝脏代谢功能障碍，导致雌激素灭活减少，间接造成雌激素水平上升，刺激乳腺组织生长。如果是由酒精性肝炎引起的，需要戒酒并配合医生的意见进行保肝治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
4.睾丸功能减退
睾丸功能减退时，雄激素分泌不足，不能有效对抗雌激素的作用，使乳腺组织得以发展。如果是原发性睾丸功能减退，则需要通过药物替代疗法来补充缺失的雄激素，如、丙酸睾酮等。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体对雌激素敏感度增高，从而出现乳腺发育异常。针对遗传因素导致的乳腺发育异常，建议定期自我检查乳房健康状况，并在必要时咨询专业医师意见。
建议关注自身体重变化，避免肥胖，以减少雌激素的影响。同时，定期进行体检，包括血液激素水平检测和乳腺超声检查，以便早期发现和处理相关问题。
2024-10-12 14:28
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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