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如何缓解胃食管反流造成的新生儿呕吐
补充说明：如何缓解胃食管反流造成的新生儿呕吐
2024-07-08 14:49
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
胃食管反流造成的新生儿呕吐可以采取饮食调整、体位管理、药物治疗等措施进行缓解。
1.饮食调整
饮食调整主要是通过减少刺激性食物的摄入，如辛辣、油腻食物，以减少胃酸分泌，从而缓解胃食管反流。对于新生儿，应避免喂养过多或过快，采用小口喂养的方式，同时注意喂养后保持竖直位30分钟。
2.体位管理
体位管理是通过改变新生儿的体位，如将头部抬高，以减少胃酸反流至食管的可能性。在喂养后或睡眠时，可以使用枕头或垫子来抬高头部，以帮助改善胃食管反流的症状。
3.药物治疗
药物治疗通常包括使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，如奥美拉唑、雷尼替丁等。这些药物可以抑制胃酸的产生，从而减轻胃食管反流引起的呕吐症状。但需注意药物剂量和使用时间，避免对新生儿造成不良影响。
在处理新生儿胃食管反流时，应密切观察其症状变化，并遵循医生的建议进行治疗。家长应避免自行调整药物剂量或停药，以免影响治疗效果。
2024-07-08 16:31
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
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用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
