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下腹绞痛一阵一阵的什么原因
补充说明：下腹绞痛一阵一阵的什么原因
a******W 2024-01-24 11:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹绞痛一阵一阵的可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内，当其出现炎症时，会导致局部充血水肿、渗出和化脓。这些病变可刺激周围神经，引起下腹部阵发性疼痛。如果确诊为阑尾炎，则需要及时进行手术切除，如腹腔镜下阑尾切除术。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，当发生肠梗阻时，肠道内的气体和液体不能顺利通过，进而导致肠壁受压、缺血、坏死等情况的发生，从而引起下腹部阵发性绞痛的症状。患者可通过胃肠减压缓解不适症状，即将一根橡胶管从鼻孔插入胃中，持续引流出胃液和气体。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会对输尿管壁产生摩擦和刺激，导致输尿管痉挛和狭窄，此时会引起肾绞痛，放射至下腹部，表现为阵发性绞痛。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
4.盆腔炎
若存在细菌感染，炎症因子会刺激盆腔组织，引起下腹部疼痛，可能伴有发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，输卵管是最常见的着床部位。随着胚胎生长，会使输卵管管壁逐渐增厚变窄，最终形成一个膨大的瘤样包块，当受到外力撞击或者剧烈运动时，容易诱发破裂的情况发生，此时会出现突发撕裂样疼痛，呈刀割状，常伴有恶心呕吐、肛门坠胀感等症状。异位妊娠破裂通常需紧急处理，建议行腹腔镜手术以移除受损的输卵管。
针对下腹绞痛，建议患者到医院进行超声检查以及血液学分析，以排除泌尿系统结石或其他潜在的问题。在诊断后，应避免食用可能导致肠胃胀气的食物，如豆类和高纤维食品，以减少腹痛症状。
2024-04-18 07:54
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腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器，经常不断地在蠕动，比如胃在不停地蠕动收缩消化食物，推动食糜进入小肠，小肠不断在蠕动，吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近，大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩，根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的，但是，如果为了克服管道内的梗阻，就要加强收缩，强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。
