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【脾上长肿瘤有什么症状？】
补充说明：【脾上长肿瘤有什么症状？】
a******W 2024-01-25 11:02
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王鹏霖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【脾上长肿瘤有什么症状？】脾脏是人体的重要免疫器官，位于左膈下、左肾之前、胃底之后。如果发现脾上长了肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情进展可出现腹胀不适等非特异性表现，以及贫血、出血倾向、腹部包块、压迫症状等。
一、非特异性表现
由于脾脏的肿瘤体积较小且生长缓慢，所以多数患者在早期无明显症状。部分患者体检时偶然发现或因其他疾病进行检查时被确诊，此时往往已经错过最佳治疗时机。因此建议40岁以上的人群定期进行体检，尤其是长期居住于肝炎高发区，或有血吸虫病接触史者更应警惕。
二、特殊症状
1.贫血：随时间推移，肿瘤逐渐增大，导致正常红细胞减少而引发贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。
2.出血倾向：主要与凝血因子缺乏有关，常表现为皮肤黏膜自发性出血点或瘀斑，也可发生消化道和泌尿系出血，严重者还可合并脑出血。
3.腹部包块：触摸腹部时可在左侧肋下扪及肿大的脾脏，质地较硬、表面光滑、无压痛、移动度尚好。
4.压迫症状：当肿瘤较大时，可对周围组织造成挤压，引起门静脉高压、胆汁排泄障碍、胰腺功能受损，甚至诱发呼吸困难、吞咽困难等症状。
此外，若原发性脾脏恶性肿瘤侵犯淋巴管，还可能出现全身淋巴结转移，表现为淋巴结肿大、黄疸、腹水、发热等现象。针对不同的症状，需完善不同项目以明确诊断，并及时采取针对性措施治疗，如手术切除、放疗、化疗等。但总体而言，预后较差，平均生存期仅为6-8个月。
2024-01-25 11:02
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
