发病时间：不清楚
肛门出血
补充说明：肛门出血
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
杨许 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肛门出血为便血症状，可能与痔疮、直肠息肉、肛裂、肛周脓肿等多种疾病有关，建议患者就医，及时明确病因，并根据具体病因选择适合的方法进行治疗。
1、痔疮：是一种比较常见的肛门直肠疾病，发病原因与长期饮酒、过食辛辣刺激性食物、肛管直肠周围静脉病理性扩张、迂曲等有关。表现为便血，可伴有肛门瘙痒、疼痛等症状。如果痔疮患者排便时有出血，则其发生的原因与粪便摩擦过度，导致痔疮血管破裂有关，而不考虑器质性病变。治疗上建议以保守治疗为主，比如调整饮食结构、加强锻炼、应用药物等，如果保守治疗效果不佳，可以考虑通过手术切除痔疮;
2、直肠息肉：是一种直肠黏膜表面的隆起性病变，发病原因与遗传、粪便刺激等有关。当直肠息肉破损时，即可出现肛门出血的现象，而且还可能伴随有大便不尽感、下腹部疼痛等症状。一般建议通过内镜黏膜下剥离术等手术方法切除息肉;
3、肛裂：是由于肛管皮肤层受到机械性损伤撕裂而形成的溃疡，发病原因与肛管狭窄、感染等有关。当肛裂患者排便时，因粪便刺激溃疡面，可导致肛门出现出血，并且伴随有明显的排便疼痛症状。治疗上需要使用乳果糖口服溶液等药物缓解便秘，也可以使用高锰酸钾溶液温水坐浴，必要时还需要进行手术缝合治疗;
4、肛周脓肿：是位于肛门周围皮下间隙内的脓肿，大多继发于肛腺感染。患者在排便时，容易导致局部皮肤被撑裂，进而出现肛门出血的现象，可伴有肛门红肿、疼痛等症状。治疗上需要行肛周脓肿切开排脓引流术，并且还需要处理内口，以保证根治。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
