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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

女性排卵期出血多数情况下属于正常生理现象,但如果出血时间长,伴随其他不适,可能提示存在疾病,建议患者及时就医。

  • 排卵期出血通常是由于体内激素水平波动引起的。在排卵期,卵巢内的卵泡成熟并排卵,此时雌激素水平会出现短暂下降。子宫内膜依赖雌激素维持生长,当雌激素水平下降时,部分子宫内膜失去激素支持,出现少量脱落,从而导致出血。这种出血一般量较少,持续时间短,通常2到3天,最长不超过7天,可自行停止,且不伴有其他不适症状。
  • 然而,并非所有的排卵期出血都是正常的。某些疾病也可能导致类似排卵期出血的症状,此时情况就需要引起重视。比如,子宫内膜息肉是常见的病因之一。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长形成的赘生物,质地柔软,表面血管丰富。在排卵期,激素变化可能刺激息肉表面的血管破裂,引发出血。与正常排卵期出血不同,这种出血可能量较多,持续时间长,还可能伴有腹痛等症状。此外,子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤,也会影响子宫的正常收缩和内膜修复,导致排卵期出血异常。如果是疾病因素导致的排卵期出血,不及时治疗,可能会引发贫血、不孕等严重后果。

若女性出现排卵期出血,首先不要惊慌,建议仔细观察出血的量、持续时间以及是否伴有其他不适症状。如果出血量少,持续时间短,且无其他异常,通常可以先观察,注意保持外阴清洁,避免性生活,防止感染。同时,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,因为精神压力过大也可能影响内分泌,加重出血症状。若出血情况异常,如出血量较多、持续时间超过7天,或伴有腹痛、发热等症状,应及时就医。

2025-03-05 17:06

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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