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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

更年期功血可以通过激素补充疗法、孕激素疗法、刮宫术、子宫内膜消融术、中药调理等方法进行治疗。
1.激素补充疗法
激素补充疗法通过口服雌激素、孕激素等药物来调节月经周期,减少出血量。例如,可以使用戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊。此方法适合于绝经后由于雌激素缺乏引起的不规则阴道出血。
2.孕激素疗法
孕激素疗法是利用外源性孕激素如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等药物干预体内激素水平以止血的一种手段。对于更年期功血中因黄体功能不足导致的异常子宫出血有较好效果。
3.刮宫术
刮宫术是在局部麻醉下将子宫内壁组织刮除,从而达到止血的目的。当药物治疗无效或存在子宫内膜增生等病变时可考虑行刮宫术。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性的射频消融技术,通过高频电流使子宫内膜受损而停止出血。该手术适用于对传统保守治疗无效且无保留生育需求的患者。
5.中药调理
中药调理通过服用具有滋阴补肾、清热凉血功效的中药方剂来调整内分泌平衡,缓解症状。对于更年期功血伴有潮热盗汗、心烦失眠等症状者较为适宜。
针对更年期功血的治疗需个体化评估,建议在专业医生指导下进行。同时,应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状。

2024-10-17 15:04

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更年期功血

更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血。

  • 症状起因:功能失调性子宫出血病简称“功血”,是常见的一种妇科疾病。更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时经血淋漓数月,伴贫血。BBT单相,阴道脱落细胞以底层细胞为主,或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状,子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高,E2降低等。 妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但并不排卵,子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血。 中医认为妇女七七天癸竭,肾气衰弱,冲任虚衰而致,以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰,脏腑功能失利,脾气虚弱,往往统摄无权而造成崩漏,因此更年期功血以脾不统血型更多见 证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。

  • 可能疾病: 功血 更年期综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

适用药品

碳酸钙D3片

用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

桂枝茯苓胶囊

活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块,经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异味症,卵巢囊肿见上述症候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。

乌灵胶囊

补肾健脑,养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。

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