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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人糖尿病的典型症状包括多尿、口渴、乏力、体重下降、视力模糊,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行血糖检测和相关检查以确诊和治疗。
1.多尿
由于血糖水平持续偏高导致渗透性利尿,肾脏为了排除过多的葡萄糖而增加尿液排出量。此症状表现为频繁排尿且尿量增多,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高,使细胞外液渗透压升高。此时下丘脑前部分泌抗利尿激素减少,肾小管和集合管上皮细胞重吸收水分减少,从而引起口渴中枢兴奋。患者会感到口腔干燥,需要频繁饮水来缓解不适感。
3.乏力
高血糖状态下,身体无法充分利用葡萄糖产生能量,进而影响肌肉功能和日常活动能力。乏力可能集中在四肢,但也可以是全身性的感觉。
4.体重下降
高血糖时胰岛素相对缺乏或存在胰岛素抵抗,机体不能有效利用食物中的葡萄糖转化为能量,分解脂肪提供热量,造成消耗大于摄入,出现负氮平衡,进而导致体重减轻。这种体重下降往往伴随着食欲减退和消化不良的症状。
5.视力模糊
如果糖尿病控制不佳,长期高血糖会引起眼底血管病变,可能导致视网膜水肿或出血,进而影响视力。视力模糊可能是渐进性的,也可能伴随眼前闪光或飞蚊症。
针对上述症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及眼科检查以评估糖尿病控制情况。治疗措施包括饮食调整、运动疗法和药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射。患者应关注饮食均衡,避免高糖食物,定期锻炼并保持健康的生活习惯。

2025-03-03 11:26

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老年人糖尿病

对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂,治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。

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