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淋巴结肿大破溃怎么办
补充说明：淋巴结肿大破溃怎么办
a******W 2025-03-05 09:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴结肿大破溃可以考虑采取淋巴结穿刺引流、抗生素治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者病情有恶化的趋势，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.淋巴结穿刺引流
通过专业医疗设备对局部感染或肿瘤引起的淋巴结进行穿刺抽液、置管引流等操作以缓解症状。此方法主要用于确定淋巴结积液性质及指导下一步处理方案。
2.抗生素治疗
使用特定种类的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等来对抗细菌感染引起之淋巴结炎。对于由金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性球菌所致之淋巴结化脓性炎症有较好效果。
3.化疗
利用化学药物杀死癌细胞或阻止其生长和扩散，适用于多种类型的癌症，包括某些原因导致的淋巴结肿大。主要针对恶性肿瘤引起的淋巴结转移。需定期监测血液毒性和骨髓抑制情况。
4.靶向治疗
通过阻断肿瘤生长所需信号通路或恢复正常调控机制来控制特定类型肿瘤的发展。针对具有相应分子标志物且经组织学证实为相应类型肿瘤所伴发之淋巴结肿大患者。
5.免疫疗法
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，可用于多种实体瘤和血液系统的恶性疾病。对于无法切除或复发的恶性肿瘤所引起的淋巴结肿大也有一定疗效。
在确诊淋巴结肿大的性质前，应避免对该部位进行搔抓以防感染加重或促进血液循环加快而影响诊断结果。此外，还要保持充足休息时间，避免剧烈运动以免增加心脏负担。
2025-03-05 09:29
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
常见检查：
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
