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经期第一天肚子疼腰疼的厉害怎么回事
补充说明：经期第一天肚子疼腰疼的厉害怎么回事
2023-09-23 06:39
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
肚子疼指的是腹痛，经期第一天腹痛腰疼的厉害，多考虑是正常生理现象，但也不排除是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病导致的，需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常生理现象
月经期间盆腔会处于充血的状态，会刺激子宫平滑肌收缩，从而出现疼痛的症状。同时，月经期间身体比较虚弱，如果不注意腹部保暖，可能会加重对子宫的刺激，从而出现上述症状。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
2、子宫内膜炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到子宫内，从而诱发子宫内膜炎。在炎症的刺激下，会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，月经期间可能会加重对充血部位的刺激，从而出现腹痛的症状，还可能会伴随阴道分泌物增多、有异味等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3、子宫内膜息肉
如果体内雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，从而诱发子宫内膜息肉。在月经期间可能会导致子宫内膜息肉受到刺激，从而出现上述症状，还可能会伴随月经量增多、月经周期延长等情况。患者可以及时到正规医院通过宫腔镜检查能够观察到息肉的具体位置和大小，可遵医嘱通过息肉摘除术进行治疗。
4、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致的疾病，可能与子宫内膜炎、宫腔操作等因素有关。患者可能会出现经期第一天肚子疼腰疼厉害的情况，还可能会伴有月经量增多、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过子宫内膜去除术进行手术治疗。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔等部位生长所引起的疾病。由于子宫内膜细胞会受到卵巢激素的刺激出现增生的情况，从而导致患者在月经期间出现痛经、腰部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:19
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
