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脚癣是什么原因引起的怎样治疗
补充说明：脚癣是什么原因引起的怎样治疗
2025-03-12 11:43
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
脚癣通常由个人卫生习惯、环境因素、真菌感染等因素引发，治疗手段包括日常护理、外用药物治疗、口服药物治疗等。如果怀疑患有脚癣，应及时就医，接受真菌镜检、真菌培养等检查以明确诊断。
一、原因：
1、个人卫生习惯：不注意脚部清洁，脚部皮肤表面污垢、皮屑堆积，为真菌生长提供了培养基。频繁搔抓脚部，可能导致皮肤破损，破坏皮肤屏障功能，使真菌更易侵入，引发脚癣。
2、环境因素：长期穿着不透气的鞋袜，脚部易出汗，营造出潮湿闷热环境，利于真菌滋生。公共浴室、游泳池等场所地面潮湿，若赤脚行走，易接触到真菌，增加感染风险。
3、真菌感染：主要由皮肤癣菌引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜好温暖潮湿环境，脚部皮肤为其提供了适宜生长条件。当皮肤癣菌接触脚部皮肤后，会黏附并侵入角质层，分解角蛋白获取营养，进而大量繁殖，引发脚癣症状，如脱皮、水疱、瘙痒等。
二、治疗：
1、日常护理：保持足部清洁干燥至关重要，每天用温水洗脚，及时擦干，尤其是脚趾间。穿透气性好的鞋袜，如棉质袜子和通风良好的鞋子，减少足部出汗，不利于真菌滋生。
2、外用药物治疗：遵医嘱使用克霉唑乳膏能抑制真菌细胞膜的合成，阻碍真菌生长，常用于治疗脚癣。硝酸咪康唑乳膏通过干扰真菌细胞膜的通透性，发挥抗真菌作用，对脚癣常见的真菌有抑制效果，可直接涂抹于患处，坚持按医嘱使用能有效缓解症状。
3、口服药物治疗：对于外用药物疗效不佳、病情较为严重或反复发作的脚癣，可遵医嘱口服抗真菌药物。伊曲康唑能达到杀菌目的，而特比萘芬通过干扰细胞膜的形成，从而杀灭真菌。
日常应避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，降低交叉感染风险。在公共浴室、游泳池等场所，尽量穿着拖鞋。定期对鞋袜进行消毒，可通过阳光暴晒或使用消毒剂浸泡。如果脚癣症状严重或持续不缓解，应及时就医调整治疗方案。
2025-03-12 11:44
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脚癣(tineapedis)，俗称香港脚，是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染，有时可延及到足跟及足背，但仅发生于足背者称体癣。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似，如《医宗金鉴·外科心法》：“臭田螺疮最缠绵，脚、丫瘙痒起白斑，搓破皮烂腥水臭……”;“田螺疱在足掌生，里湿外寒蒸郁成，豆粒黄泡闷胀硬，破津臭水肿烂痛”。中医认为本病系湿润热下注或因久居湿地染毒所致。
多发人群：多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。
典型症状： 脚臭 丘疹 足癣 肢端易发生不易控制的足癣感染 瘙痒
临床检查： 脚臭 丘疹 足癣 肢端易发生不易控制的足癣感染 瘙痒
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
复方聚维酮碘搽剂
本品用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣；并发细菌感染也可使用；用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
黄蒲洁肤洗剂
清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
