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强制性脊柱炎做什么检查能查出来
补充说明：强制性脊柱炎做什么检查能查出来
a******W 2024-01-24 11:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强制性脊柱炎可以通过HLA-B27基因检测、骶髂关节X线检查、血沉和C-反应蛋白水平测定、脊柱MRI、关节活检等检查来诊断。如果症状与强制性脊柱炎相关，建议及时就医进行相应检查和治疗。
1.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因是强直性脊柱炎的主要遗传标记物，检测其表达情况有助于诊断。通过血液采样，在实验室中分析DNA序列以确定是否存在特定基因突变。
2.骶髂关节X线检查
强直性脊柱炎通常伴随骶髂关节炎症，X线检查可显示关节间隙狭窄、骨质破坏等异常。患者仰卧位躺在X光机床上，医生会指导其移动身体至合适位置进行拍摄。
3.血沉和C-反应蛋白水平测定
血沉和C-反应蛋白升高可能与强直性脊柱炎的活动性有关，这两项指标的检测可以辅助判断病情状态。一般空腹状态下抽取静脉血，随后送至检验科进行化验，通常需要等待数小时才能得到结果。
4.脊柱MRI
MRI能够清晰地显示出脊柱内部软组织的情况，对于早期发现和评估强直性脊柱炎的病变有重要意义。预约后按指示躺于MRI机器内，扫描过程中保持静止不动，整个过程可能需花费约30分钟。
5.关节活检
关节活检是一种侵入性检查方法，但可用于确认是否存在特定的细胞或组织学特征，如类风湿结节，这有助于确诊强直性脊柱炎。在局部麻醉下取出一小块关节组织样本，随后对其进行病理学分析。
以上各项检查前，应避免进食含铁丰富的食物及服用铁剂至少8小时，以免影响HLA-B27基因检测的结果。此外，告知医生任何药物使用史，以便评估是否会对某些影像检查产生干扰。
2024-02-24 20:57
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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