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乳腺囊性增生和结节的区别
补充说明：乳腺囊性增生和结节的区别
a******W 2025-03-28 10:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳腺囊性增生和结节的区别在于病变性质、组织学特征、超声表现、症状以及处理方式。
1.病变性质
乳腺囊性增生是良性疾病，而结节可能是良性的也可能恶性的。
2.组织学特征
乳腺囊性增生主要表现为腺体结构紊乱、细胞异型性不明显；结节则可能伴随细胞核增大或染色质分布异常等恶性特征。
3.超声表现
乳腺囊性增生的超声图像通常为弥漫性肿块，内部回声均匀，无血流信号；结节则可能出现低回声、边缘不规则、有血流信号等情况。
4.症状
乳腺囊性增生常伴有乳房胀痛、触痛等症状，在月经前后尤为明显；结节可能导致持续性疼痛或不适，还可能伴随乳头溢液。
5.处理方式
对于乳腺囊性增生，一般建议定期复查以监测病情变化；若出现疑似恶变征象，则需及时手术切除。结节的处理取决于其性质，良性可密切观察，必要时手术切除，恶性则需要综合治疗。
针对乳腺囊性增生与结节的差异，应遵循医嘱进行定期检查，如自我乳腺自检及影像学检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2025-03-28 10:34
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本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2～4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。
症状起因：本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生的类型。
可能疾病： 乳腺癌 乳腺错构瘤 原发性乳腺恶性淋巴瘤 原发性乳腺淋巴瘤 遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征
常见检查：
就诊科室：乳腺外科
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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疏肝解郁理气化痰软坚散结的功效。用于肝郁兼痰凝证所致乳腺疾病。症见：乳房肿块胀痛或刺痛，经前加重，经后缓解，伴胸胁胀闷，善郁易怒，胸闷不舒，身重倦怠或纳呆，或经行腹痛，舌质淡或淡红或有瘀点吗，苔白腻，脉弦或涉。
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软坚散结、清热解毒、活血止痛，用于乳癖气滞血瘀症，症见乳房结块，胀痛，压痛，乳腺囊性增生病见上述证候者。
