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原发性肝癌移植后复发性几率大吗
补充说明：原发性肝癌移植后复发性几率大吗
2024-05-27 12:30
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
原发性肝癌移植后复发性几率较大，尤其在免疫抑制治疗不足的情况下。
原发性肝癌的发病与多种因素有关，包括乙型或丙型肝炎病毒感染、酒精滥用等。肝移植手术虽然可以替代受损肝脏，但为了防止宿主对移植物的排斥反应，通常需要使用免疫抑制药物。这些药物会降低宿主的免疫系统功能，使得宿主对病毒的清除能力下降，从而增加了病毒再激活和肿瘤生长的风险。因此，对于接受过肝移植的原发性肝癌患者，复发风险相对较高，尤其是当免疫抑制治疗不足时，可能会促进病毒再激活和肿瘤进展。建议定期监测肝功能、病毒载量以及肿瘤标志物水平，并进行影像学检查，以早期发现并处理可能的复发。
此外，如果肝移植过程中存在操作失误或术后护理不当，也可能导致移植失败或增加复发风险。这可能是由于供体器官的质量不佳、受者体内存在不可控制的感染源等原因引起的。
针对原发性肝癌的肝移植患者，应密切监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，建议患者遵循健康生活方式，避免饮酒和高危行为，以减少疾病复发的可能性。
2024-05-27 16:08
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
