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五十岁的女人憋不住尿是怎么回事
补充说明：五十岁的女人憋不住尿是怎么回事
a******W 2025-02-21 09:36
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
五十岁女性憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性膀胱过度活动症、雌激素缺乏、糖尿病、肥胖症等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和骨盆器官支持结构减弱导致的，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或运动，尿液不自主地流出。可通过盆底肌训练来改善症状，如凯格尔运动等。
2.年龄相关性膀胱过度活动症
随着年龄增长，膀胱壁神经功能逐渐减退，对膀胱收缩的控制能力下降，从而引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
3.雌激素缺乏
雌激素水平降低会影响尿道黏膜的支持组织，导致尿道括约肌张力下降，易发生尿失禁。补充雌激素可能是管理这种状况的一种选择，例如遵医嘱口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。
4.糖尿病
高血糖状态会导致周围神经病变，影响膀胱的感觉和控制功能，进而诱发尿失禁。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射或者口服降糖药等方式控制血糖水平，比如遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物。
5.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积会对盆腔造成压迫，使膀胱容量减少，容易出现尿频、尿急的情况。减轻体重可以缓解症状，建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式减肥。每天摄入低热量食物，如燕麦、红薯等，同时配合适度运动，如散步、游泳等。
针对五十岁女性的憋尿问题，建议定期进行盆底肌评估以及膀胱功能测试，以监测病情变化。此外，还应关注营养状况，避免高盐饮食，以减少尿液浓度和刺激性排尿需求。
2025-02-21 09:36
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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