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牙疼钻孔为什么不疼了
补充说明：牙疼钻孔为什么不疼了
2024-09-06 12:44
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
牙疼钻孔后不疼可能是由局部麻醉、神经损伤、牙髓坏死等引起的。
1.局部麻醉
牙疼钻孔时，医生通常会在手术区域使用局部麻醉药物，如利多卡因或普鲁卡因，以阻断神经传导，从而减少疼痛感。这种麻醉效果可以持续一段时间，使患者在治疗过程中感觉不到疼痛。
2.神经损伤
如果牙疼是由神经损伤引起的，钻孔可能会对受损的神经造成进一步的损伤。这可能导致牙齿敏感度增加或出现其他不适症状。在这种情况下，需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如根管治疗或修复牙齿。
3.牙髓坏死
当牙髓坏死时，由于没有了血液供应和营养物质的供给，牙齿会变得脆弱易碎。钻孔可能有助于减轻压力和改善血液循环，从而缓解疼痛。但需要注意的是，在进行任何治疗前应先进行全面的口腔检查和评估。
在治疗结束后的一段时间内，患者应注意避免食用过硬、过热或过冷的食物，并保持良好的口腔卫生习惯。定期进行口腔检查和清洁是非常重要的，以预防感染和其他并发症的发生。此外，在治疗过程中如有任何不适或疑问，请及时咨询专业医生。
2024-09-06 14:34
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
