首页> 内科> 消化内科> 肚子右边痛一阵一阵的绞痛什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚子右边痛一阵一阵的绞痛可能是阑尾炎、结肠梗阻、胆囊炎、输尿管结石、胃十二指肠溃疡等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
当细菌感染进入阑尾时,会引起局部炎症和肿胀。这些因素会导致阑尾壁上的淋巴滤泡增生,导致阑尾腔狭窄,进一步阻碍血液循环,从而引起疼痛。如果确诊为阑尾炎,则需要进行手术切除病变组织以缓解疼痛。
2.结肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可导致腹痛、呕吐等症状。对于结肠梗阻患者,应禁食水并给予胃肠减压等对症支持治疗。
3.胆囊炎
胆囊发生急性炎症反应,如胆汁淤积、胆石形成等,可能导致右上腹部阵发性绞痛。药物治疗是主要手段,例如使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄,或者使用头孢克肟胶囊抗感染。
4.输尿管结石
输尿管内有结石存在,移动时刺激输尿管黏膜,进而诱发疼痛。若诊断为输尿管结石,可通过体外冲击波碎石术将结石击碎成小颗粒以便排出。
5.胃十二指肠溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致消化道黏膜损伤,出现周期性的上腹部疼痛。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,改善不适症状。
针对此类疼痛,建议进行超声检查以评估肝、胆、胰腺的情况,以及进行血常规和尿液分析,以排除泌尿系统的问题。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,保持心情舒畅,以免加重病情。

2025-01-08 09:11

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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