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心脏传导阻滞是怎么治疗
补充说明：心脏传导阻滞是怎么治疗
2024-08-24 22:50
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心脏传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、心脏起搏器植入、射频消融术。
1.药物治疗
对于一度、二度Ⅰ型心脏传导阻滞，通常无需特殊处理。但若为二度Ⅱ型或三度心脏传导阻滞，则可能需要使用β受体拮抗剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂如硝苯地平。这些药物可以减慢心率，改善传导系统功能，从而缓解症状。适用于轻至中度的心脏传导阻滞，尤其是由于自主神经张力增高引起的患者。
2.心脏起搏器植入
对于严重的心脏传导阻滞，特别是三度心脏传导阻滞，医生可能会建议植入心脏起搏器来替代心脏自然电信号传导。起搏器通过电脉冲刺激心脏肌肉收缩，确保正常的心脏节律。适用于严重的三度心脏传导阻滞或其他类型的传导障碍导致的症状明显或有并发症风险的患者。
3.射频消融术
对于某些特定类型的心脏传导阻滞，如房室结折返性心动过速，可通过射频消融术破坏异常的传导组织。此手术利用高频电流烧灼异常的传导组织，以恢复正常的传导路径。适用于由结构性心脏病以外的原因引起的心脏传导阻滞，且其他非侵入性方法无效的情况。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查并监测病情变化。同时，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒等，有助于减少心脏负担，预防心脏传导阻滞的发生。
2024-08-26 09:15
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当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
症状起因：心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均延长。病理性延长的不应期，受多种因素的影响，在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时，不应期相应的缩短，心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素，当交感神经兴奋时不应期缩短。
可能疾病： 双侧束支传导阻滞 左束支传导阻滞 强直性脊柱炎性巩膜炎 淀粉样变 肢端肥大症性心肌病
就诊科室：心血管内科
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
