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局灶性肾小球硬化症怎样治
补充说明：局灶性肾小球硬化症怎样治
2024-08-24 23:54
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
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局灶性肾小球硬化症可以考虑采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等治疗措施。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以口服给药。这类药物通过降低血压来减少肾脏损伤。它们能够阻断一种称为血管紧张素Ⅱ的激素，这种激素会导致血管收缩和水钠潴留，从而增加心脏负担并导致高血压。适用于患有高血压、糖尿病等慢性疾病且已发展为局灶性肾小球硬化的患者。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片可作为口服药物使用。这些药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用来扩张血管，降低血压，减轻肾脏压力。同时，它们还能减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。对于已经存在高血压、蛋白尿等症状的局灶性肾小球硬化患者，此类药物有助于控制病情进展。
3.利尿剂
利尿剂如氢可以通过口服或注射的方式给予。利尿剂通过促进体内多余水分排出，降低血容量，达到降压效果。这有助于缓解因水肿引起的肾脏压力增高，进而减缓肾功能损害的速度。当患者的症状表现为明显的水肿或高血压时，利尿剂是有效的辅助治疗手段。
此外，在治疗过程中，应定期监测肾功能指标，包括肌酐清除率和尿蛋白定量，以评估治疗效果并调整治疗方案。饮食上建议低盐、低脂、优质蛋白摄入，避免高盐、高脂肪食物，如腌制品、油炸食品等，以保护肾脏健康。
2024-08-26 09:23
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
