精选回答(1)

刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

提问

局灶性肾小球硬化症可以考虑采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等治疗措施。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以口服给药。这类药物通过降低血压来减少肾脏损伤。它们能够阻断一种称为血管紧张素Ⅱ的激素,这种激素会导致血管收缩和水钠潴留,从而增加心脏负担并导致高血压。适用于患有高血压、糖尿病等慢性疾病且已发展为局灶性肾小球硬化的患者。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片可作为口服药物使用。这些药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用来扩张血管,降低血压,减轻肾脏压力。同时,它们还能减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。对于已经存在高血压、蛋白尿等症状的局灶性肾小球硬化患者,此类药物有助于控制病情进展。
3.利尿剂
利尿剂如氢可以通过口服或注射的方式给予。利尿剂通过促进体内多余水分排出,降低血容量,达到降压效果。这有助于缓解因水肿引起的肾脏压力增高,进而减缓肾功能损害的速度。当患者的症状表现为明显的水肿或高血压时,利尿剂是有效的辅助治疗手段。
此外,在治疗过程中,应定期监测肾功能指标,包括肌酐清除率和尿蛋白定量,以评估治疗效果并调整治疗方案。饮食上建议低盐、低脂、优质蛋白摄入,避免高盐、高脂肪食物,如腌制品、油炸食品等,以保护肾脏健康。

2024-08-26 09:23

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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