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肾积水的原因
补充说明：肾积水的原因
2024-07-08 11:49
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
肾积水可能是由尿路梗阻、先天性异常、感染等引起的。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液无法正常流动，导致肾脏内的压力增加，从而引起肾积水。这是由于尿道、膀胱或输尿管等部位的狭窄或闭塞引起的。针对尿路梗阻引起的肾积水，通常需要进行手术解除梗阻，如经皮穿刺肾造瘘术或开放性手术。
2.先天性异常
先天性异常包括输尿管瓣膜、马蹄肾等结构上的缺陷，这些异常可能导致尿液回流，进而引发肾积水。对于先天性异常引起的肾积水，可能需要通过手术矫正，例如输尿管成形术或肾盂成形术。
3.感染
感染，特别是泌尿系统感染，可能会导致炎症反应，使输尿管痉挛并阻碍尿液排出，从而形成肾积水。针对感染引起的肾积水，通常需要使用抗生素来控制感染，如头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾。
肾积水的诊断需通过超声波检查、CT扫描或MRI等影像学检查确认。患者应保持充足的水分摄入，以促进尿液排泄，并遵循医生建议进行定期复查。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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