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小儿阑尾炎症状
补充说明：小儿阑尾炎症状
2024-06-20 15:24
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
小儿阑尾炎可能表现为右下腹痛、发热和呕吐。
1.右下腹痛
由于小儿阑尾位于盲肠内，当发生炎症时，细菌会刺激局部组织产生大量前列腺素等物质，这些物质会导致肠道平滑肌痉挛收缩，从而引发疼痛。此外，炎症还会导致周围神经受到刺激，进一步加剧疼痛感。右下腹痛是小儿阑尾炎的主要特征之一，通常表现为脐周或上腹部疼痛后逐渐转移至右下腹。
2.发热
发热可能是机体免疫系统对抗感染的一种反应，当小儿阑尾出现炎症时，身体会产生白细胞和其他免疫细胞来对抗病原体，这可能导致体温升高。发热可能伴随其他症状一起出现，如右下腹痛和呕吐，此时应考虑是否为小儿阑尾炎引起的。
3.呕吐
呕吐通常是由于胃部肌肉过度收缩或胃酸反流所致，当小儿阑尾炎发展到一定程度，可能会刺激胃壁，导致胃部不适，进而引发呕吐。呕吐可以发生在任何时间，但更常见于急性阑尾炎的早期阶段，特别是在伴有腹痛的情况下。
建议家长带患儿及时就医，医生可能会通过触诊、超声波检查或CT扫描来确认诊断。在确诊后，可能需要进行手术切除阑尾，同时配合抗生素治疗以预防并发症的发生。在治疗期间，应注意保持充足的水分摄入，避免食用油腻和难以消化的食物，以减轻胃肠负担。
2024-06-20 15:55
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
