发病时间：不清楚
做碘131有什么危害
补充说明：做碘131有什么危害
a******W 2025-01-23 09:26
甲状腺功能减退 甲状腺肿大 甲状腺炎 放射性皮炎 白细胞减少
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碘131治疗可能导致甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎、放射性皮炎、白细胞减少等危害。
1.甲状腺功能减退
碘-131是一种人工放射性核素，可破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素合成减少。此风险反应可能导致代谢率下降、体重增加、疲劳等症状，长期未治疗可能引起心血管系统和生殖系统并发症。
2.甲状腺肿大
碘-131辐射作用于甲状腺细胞，使其增生肥大，形成甲状腺肿大。该风险反应常伴随压迫气管、食管等邻近器官的症状，严重时可能出现呼吸困难或吞咽困难。
3.甲状腺炎
碘-131对甲状腺产生炎症反应，引发甲状腺炎。患者可能会出现颈部疼痛、发热、乏力等症状，严重者可能导致永久性甲状腺功能减退。
4.放射性皮炎
碘-131通过电离辐射损伤皮肤细胞，引起局部炎症反应，发展为放射性皮炎。典型症状包括红斑、水肿、瘙痒和脱屑，重度病例可能出现水疱和溃疡。
5.白细胞减少
碘-131辐射可以影响骨髓造血干细胞的功能，导致白细胞减少。这会使机体免疫防御能力降低，易感染细菌和病毒，需要密切监测血液指标以预防感染发生。
接受碘-131治疗后，应定期进行甲状腺功能检查以及必要时的甲状腺超声波扫描，以评估治疗效果及副作用。
2025-01-23 09:26
举报向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
安多霖胶囊
益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
