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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺炎通常需要治疗。
甲状腺炎的治疗取决于病因和症状严重程度。由于其可能引起甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等不同类型的疾病,因此需要针对具体类型进行针对性治疗。例如桥本甲状腺炎在早期可出现甲亢阶段,此时需抗甲亢治疗;而到后期会出现甲减,此时则要给予左旋甲状腺素替代治疗。如果不及时治疗,甲状腺炎可能导致甲状腺功能持续紊乱,甚至引发甲状腺肿大或其他并发症。
如果患者处于急性期,则需要遵医嘱使用非甾体类解热镇痛药缓解疼痛不适,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于亚急性甲状腺炎,若伴有发热等症状时,可以考虑口服阿司匹林肠溶片以缓解症状。
针对甲状腺炎的治疗,患者应定期监测甲状腺功能指标,并按医嘱调整药物剂量。同时注意休息,避免摄入高碘食物,保持良好的生活习惯也有助于控制病情。

2025-03-04 10:32

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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