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鼻饲管反流是什么原因造成的
补充说明：鼻饲管反流是什么原因造成的
2024-09-06 13:46
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
鼻饲管反流可能是由胃酸分泌过多、食管括约肌功能障碍、胃动力不足等引起的。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多可能导致食管黏膜受到刺激，从而引发反流。对于这种情况，患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌，以缓解症状。
2.食管括约肌功能障碍
食管括约肌功能障碍是指食管下端括约肌不能有效地防止胃内容物反流至食管。针对这种情况，患者可以采取抬高床头、避免过饱和使用抗反流药物等措施来改善症状。
3.胃动力不足
胃动力不足可能使食物在胃内停留时间过长，增加反流风险。针对此问题，患者可以尝试食用高纤维食物、增加运动量，并在医生指导下使用促动力药物如多潘立酮或莫沙必利。
鼻饲管使用者应定期监测并记录进食量和反流情况。建议进行上消化道造影检查、内镜检查和24小时食管pH监测以评估反流情况和原因。
2024-09-06 14:42
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病： 大便失禁 急性出血坏死型胰腺炎 胆囊癌 转移性骨肿瘤 阴道前壁膨出
就诊科室：消化、胃肠
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