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新生儿怎么确诊黄疸
补充说明：新生儿怎么确诊黄疸
2024-06-20 15:21
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿黄疸可以通过体格检查、血常规、肝功能检测以及胆红素测定等方法进行诊断。如果怀疑有黄疸，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.体格检查
医生会观察患儿皮肤和巩膜的颜色变化，并可能触摸腹部以评估肝脏大小。正常情况下，新生儿出生后2-3天会出现生理性黄疸，但随着时间推移颜色逐渐消退；若出现持续性或加重的黄疸，则可能是病理性的表现。
2.血常规
通过抽取静脉血液样本，在显微镜下观察白细胞数量及形态的变化来判断是否存在感染等情况。在某些病毒感染如乙型病毒性肝炎时，可能会导致溶血反应而引起黄疸。
3.肝功能检测
主要包括转氨酶水平测定，可反映肝脏损伤程度。长期饮酒或其他药物滥用可能导致酒精性肝病或药物性肝损害，进而引发黄疸症状。
4.胆红素测定
该测试是直接测量血液中胆红素浓度的方法之一，有助于区分高未结合胆红素血症与低未结合胆红素血症。先天性胆道闭锁会导致胆汁无法排入肠道，使间接胆红素转化为直接胆红素受阻，从而形成高未结合胆红素血症。
针对不同类型的黄疸，治疗方法也有所不同。对于生理性的黄疸一般不需要特殊处理，只需加强喂养即可促进其排出；如果是母乳性黄疸则需要暂停母乳喂养一段时间后再继续哺乳；而对于病理性的黄疸，则需根据具体原因采取相应措施，例如抗感染治疗或手术干预。家长应密切监测孩子的病情变化，并遵循医嘱执行相应的护理措施。
2024-06-20 15:54
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