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血肌酐高是什么原因怎样治疗？
补充说明：血肌酐高是什么原因怎样治疗？
a******W 2024-01-24 12:01
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医生回答(1)
苗殊 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
血肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾损害等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，引起肾功能受损。此时肾脏无法正常代谢废物，导致血液中的肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
血糖控制不佳会导致微血管病变，进而影响肾小球的功能，使其过滤能力下降，从而出现蛋白尿和血肌酐升高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平。
3.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压可使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和炎症因子刺激而发生变性坏死，导致肾小球硬化并失去部分或全部功能，血肌酐随之升高。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、氢片等降压药进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏中形成多个囊泡，这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，最终导致肾功能衰竭。随着病情进展，肾功能减退，血肌酐水平也会逐渐上升。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者，建议采取肾脏移植手术的方式改善病情。
5.药物毒性肾损害
某些药物具有直接或间接损伤肾脏的作用，长期使用可能导致肾小管损伤、间质纤维化等病理改变，进一步发展为慢性肾衰竭，表现为血肌酐浓度持续升高。患者应立即停用可疑药物，并寻求专业医师帮助评估是否需行血液净化治疗。
针对血肌酐高的情况，建议定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食。必要时，还应进行尿常规、肾超声等相关检查以评估肾脏状况。
2024-02-24 12:19
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