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黑便就是便血吗
补充说明：黑便就是便血吗
a******W 2024-10-24 09:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
黑便不是便血，但通常是便血的症状之一。
黑便主要是由于上消化道出血，当血液中的红细胞破坏后，血红蛋白中的铁元素会与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，进而使得大便呈现黑色。而便血则包括了从肛门排出血液的情况，除了上消化道出血外，还可能是下消化道病变所致，如痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎等。因此，虽然两者之间存在一定的关联，但并不能将二者混为一谈。对于出现黑便或便血症状的患者，建议及时就医进行相关检查以确定具体病因。
如果患者在服用铁剂、铋剂或含铁的食物和药物时，也可能导致粪便颜色变深，误认为是黑便。这些物质可以与胃肠道内的硫化氢产生反应，形成黑色的硫化物，从而引起假性黑便的现象。
需要注意的是，在诊断黑便是否为便血前，应排除食物或药物引起的假象，并进一步评估可能的原因。同时，对于长时间持续的黑便或便血症状，应及时就医以免延误病情。
2024-10-24 09:57
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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