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多灶性运动神经病是不是脑梗塞
补充说明：多灶性运动神经病是不是脑梗塞
2024-05-10 18:29
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多灶性运动神经病不是脑梗塞，因为前者是一种遗传性周围神经病，而后者是脑血管疾病。
多灶性运动神经病与遗传有关，其主要病理特征为周围神经节段性脱髓鞘病变，而脑梗塞则是由于脑血管阻塞引起局部缺血缺氧所致的急性脑功能障碍。
多灶性运动神经病还可能与其他神经系统疾病混淆，例如脊髓炎、肌萎缩侧索硬化症等。这些疾病的临床表现和诊断需通过专业医生评估区分。
在临床上，对于多灶性运动神经病和脑梗塞这两种疾病的鉴别需要特别谨慎，避免误诊或漏诊，并且要定期监测病情变化，以确保及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-05-10 19:28
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多灶性运动神经病(multifocalmotor neuropathy，MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病。是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conduction block，CB)，而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体水平升高，并对免疫治疗有反应。自此以后，多数学者认为此病不同于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)和运动神经元病，而是一种单独的疾病，称之为多灶性运动神经病。早在1982年，Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病，2例经皮质类固醇治疗后症状改善，目前，多数学者认为这些病例为CIDP的变异型，它与MMN的不同点是前者有感觉神经受累，且对皮质类固醇治疗有效。到目前为止，全世界报道的MMN已超过300例。
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