首页> 内科> 消化内科> 恶心呕吐> 眩晕为什么会恶心呕吐?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眩晕伴有恶心呕吐的情况可能由多种原因引起,如梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、突发性耳聋、脑干梗死等。这些疾病可能导致内耳淋巴回流障碍,影响前庭功能,进而引发眩晕。当眩晕发生时,前庭器官受到刺激,会引起迷路神经反射性呕吐中枢的兴奋,从而产生恶心呕吐的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.梅尼埃病
梅尼埃病是由于内耳淋巴回流障碍导致膜迷路积水,影响了机体平衡感受和空间定向能力。当头部运动时,内耳液体的移动加剧,进一步扰乱了身体对重力感知的感觉。患者可能会经历头晕、恶心、呕吐等症状,特别是在头部快速转动时更为明显。通常可以遵医嘱使用倍他司汀等抗组胺药物进行缓解。
2.耳石症
耳石症发生时,耳石碎片刺激半规管内的毛细胞,导致暂时性的眩晕发作。这种刺激会导致前庭大腺分泌增加,引起恶心呕吐的症状。典型表现为短暂旋转性眩晕,伴有恶心呕吐,持续时间不超过1分钟。眩晕多发生在躺下、起床或转身时,一般不伴随耳鸣或听力下降。可考虑通过耳石复位法进行治疗。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,此时前庭功能受损,会影响机体的空间定向感,出现眩晕的现象。眩晕会引起植物神经系统兴奋,进而诱发恶心呕吐的情况。主要表现为急性眩晕,伴有恶心呕吐、出冷汗、发热等症状。眩晕可持续数小时至数天,恢复期可能有轻度眩晕。针对此病症,医生可能会开具地芬尼多片以减轻眩晕症状。
4.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的听觉丧失,其病因尚未完全明确,但涉及内耳血管栓塞、病毒感染等因素,内耳受到损伤后会出现眩晕、恶心呕吐等情况。常见症状包括单侧听力骤降、耳鸣、眩晕、恶心呕吐等。需要及时就医,在医生指导下使用甲钴胺注射液营养神经。
5.脑干梗死
脑干梗死是由血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死,病变部位临近前庭神经核团,因此容易出现眩晕伴恶心呕吐的症状。典型表现为突然出现严重头痛、眩晕、恶心呕吐、意识障碍等症状。应尽快到医院急诊科就诊并完善头颅CT检查,以便于确诊并接受相应治疗,如依达拉奉注射液改善脑部循环。
建议关注眩晕和恶心呕吐症状的变化情况,定期复查相关检查项目,例如前庭功能测试和听力评估,以及必要时的影像学检查。保持良好的睡眠习惯,避免长时间处于噪音过大的环境,有助于减少眩晕的发生。

2024-03-07 15:37

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梅尼埃病 (内耳眩晕症,美尼尔病)

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

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