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输卵管堵塞如何人工授精
补充说明：输卵管堵塞如何人工授精
a******W 2024-03-21 17:36
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医生回答(1)
杨念 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
如果女性存在输卵管堵塞的情况，在进行人工授精前需要先明确原因。若为轻度输卵管堵塞或输卵管通而不畅导致的不孕不育，则可以采取输卵管通液术、宫腔镜下通液治疗等方法疏通输卵管。同时还可以使用促排卵药物促进卵巢功能恢复，并且给予黄体酮软胶囊等药物调整体内激素水平，使子宫内膜进一步增厚。在精子取得后可将精子通过非性交方式注入到女性生殖道中与卵子结合。
1.输卵管通液术：是临床比较常用的一种治疗方法，主要是利用美蓝溶液从宫颈管注入到宫腔以及输卵管中，根据患者是否有阴道排液及液体返流等情况判断输卵管是否通畅。但由于该方法不能准确地了解输卵管近端和远端的阻塞情况，因此临床上应用相对较少。
2.宫腔镜下通液治疗：由于输卵管近端常被粘连包裹，而输卵管间质部被黏液细胞充满，所以单纯行输卵管通液术并不能达到理想的治疗效果。此时则需采用腹腔镜联合宫腔镜的方法检查输卵管，即经腹部放置3-4个穿刺孔进入腹腔，再经穿刺孔置入窥视器观察盆腔情况并寻找输卵管开口。然后经宫颈口放入输卵管通液导管向输卵管注入一定量的生理盐水，以评估输卵管是否通畅。但这种方法对于伞端有积水或者伞状扩张者疗效不佳，还需要与其他方法联合应用才能获得更好的治疗效果。
此外，还可在医生指导下选择试管婴儿技术辅助怀孕。通常情况下，经过积极有效的治疗后，多数女性能够自然受孕，但如果仍然无法正常妊娠，则可以选择做试管婴儿。一般是在取卵后将男性的精子取出处理，使其获能，而后与卵子发生受精作用，形成胚胎后再移植回女性子宫内发育至足月分娩。
2024-03-21 17:36
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输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史，在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面，以其效果显著，并发症少而被临床医生采用，被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
症状起因：五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散，造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式：流产后休息太少导致不孕，饮咖啡过多，久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键，日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行，可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。
可能疾病：输卵管炎
就诊科室：妇科
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