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老是恶心反胃
补充说明：老是恶心反胃
a******W 2024-10-29 10:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是恶心反胃可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，导致胃肠功能紊乱，进而引起恶心反胃的症状。患者可以适量吃一些清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，有利于减轻不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃部不适和恶心感。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。日常注意规律进餐时间，避免暴饮暴食。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，从而出现恶心反胃的情况。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，例如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性的炎症浸润所造成，此时由于炎症因子刺激，可诱发恶心呕吐等症状发生。对于慢性胆囊炎的患者，如果出现了反复发作的右上腹疼痛，建议及时就医通过手术切除的方式来进行处理。
5.肠梗阻
当存在肠梗阻时，由于肠道内容物无法顺利通过，会导致肠管扩张，进而引发恶心、呕吐等症状。确诊肠梗阻后需禁食水，可通过胃肠减压缓解不适症状，必要时需行肠切除术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
针对恶心反胃的症状，建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时注意调整饮食习惯，避免过度进食或摄入过于刺激性的食物。
2024-10-29 10:33
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
