发病时间：不清楚
小儿中耳炎是怎么引起的发烧
补充说明：小儿中耳炎是怎么引起的发烧
a******W 2024-01-24 12:05
小儿中耳炎 发烧 上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 急性乳突炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎引起发烧可能是上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、鼓室积液、中耳胆脂瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌侵袭引起鼻腔、咽部黏膜炎症所致，此时免疫系统处于应激状态，产生大量白细胞和炎症因子来对抗病原体。这些炎症反应会导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热。针对上呼吸道感染引起的发热，可遵医嘱使用解热镇痛药物进行治疗，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染蔓延而来，致病菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳发生炎症。炎症刺激下，中耳内的液体分泌增多，形成脓液，同时伴有局部组织坏死脱落，这些因素都可能成为发热的原因。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等；头孢菌素类如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等。
3.急性乳突炎
急性乳突炎多继发于急性化脓性中耳炎，由于长期未治愈或者治疗不当，使中耳炎症向乳突骨壁发展，从而诱发急性乳突炎的发生。当炎症累及到周围组织时，可能会出现全身中毒症状，表现为畏寒、发热等症状。对于急性乳突炎，如果病情比较严重，则需要及时就医，在医生指导下采用手术的方式进行治疗，比如乳突凿开术、乳突根治术等。
4.鼓室积液
鼓室积液是指中耳内液体积聚，可能是感冒或其他上呼吸道感染引起的咽鼓管功能障碍所致。这种情况下，中耳通气受阻，导致压力失衡，引起耳道充血水肿，进一步加重了中耳的压力，从而引起发热的症状。若确诊为鼓室积液，可以在医生指导下服用抗组胺药缓解症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
5.中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是发生在中耳的一种良性肿瘤，其生长缓慢且很少恶变，但具有破坏周围结构的能力。当胆脂瘤体积增大压迫三叉神经时，就会引起头痛、耳鸣等症状，而炎症因子的释放则会引起发热。中耳胆脂瘤的治疗以手术切除为主，常用的手术方式有鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。
建议定期监测孩子的体温变化，必要时可以进行血常规、耳镜检查以及听力测试，以评估病情进展并指导后续管理。
2024-04-18 12:59
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
