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骨性关节炎是缺钙引起的吗
补充说明：骨性关节炎是缺钙引起的吗
2024-05-29 12:32
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
骨性关节炎不是由缺钙直接引起的，但可能与钙和其他矿物质的缺乏有关。
骨性关节炎是一种与年龄、体重、遗传和关节过度使用相关的疾病。缺钙可能导致骨骼强度下降，但并不是骨性关节炎的主要病因。然而，缺乏维生素D和其他矿物质可能会影响钙的吸收和利用，从而增加患骨性关节炎的风险。因此，虽然补钙对骨骼健康有益，但不应将其作为治疗骨性关节炎的主要手段。
某些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎或银屑病关节炎，也可能导致关节炎症和损伤，这些疾病可能与钙代谢无关。
在诊断骨性关节炎时，应考虑多种因素，并建议患者进行全面的身体检查和必要的影像学检查以确定确切的诊断。对于确诊的骨性关节炎患者，应遵循医生的指导进行适当的治疗，包括物理疗法、药物治疗和必要时的手术干预。
2024-05-29 14:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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