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晚上睡觉会突然心痛是怎么回事？
补充说明：晚上睡觉会突然心痛是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:39
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医生回答(1)
凤克妙 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
晚上睡觉时突然心痛可能是冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎或胸膜炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致心脏结构或功能异常。由于心痛可能是严重心脏问题的症状，建议立即就医以排除风险。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变，当病变累及瓣叶时会引起急性心绞痛。对于瓣膜狭窄者，可通过球囊瓣膜扩张术来缓解症状；瓣膜反流严重者则需行瓣膜置换手术。
3.心肌炎
心肌炎由多种原因如感染、自身免疫异常等所致的心肌炎症反应，炎症细胞浸润、水肿、变性、坏死等病理变化会导致心肌收缩力下降，出现胸闷、胸痛等症状。心肌炎患者需要遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美布汀片等营养心肌的药物改善不适症状。
4.心包炎
心包炎是由细菌、病毒、自身免疫性疾病等原因引起的炎症，炎症刺激周围组织，导致疼痛。由于夜间迷走神经兴奋性增高，此时可能会诱发心前区疼痛。患者可以配合医生通过体格检查、实验室检查以及影像学检查等方式确诊后，再通过口服阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。
5.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激胸膜壁层和脏层，使两层相互摩擦而产生疼痛，在睡眠状态下迷走神经兴奋性增加，容易诱发胸痛。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、利巴韦林颗粒等抗生素类药物控制感染，进而减轻疼痛症状。
针对夜间突发心痛的情况，建议及时就医并进行相关检查，例如心电图、超声心动图或胸部X光片以排除心血管问题。睡眠质量也可能受到影响，因此应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累和精神压力。
2024-03-05 17:09
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血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
