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怎么治疗老年人胆结石呢
补充说明：怎么治疗老年人胆结石呢
2024-08-24 23:42
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
老年人胆结石的治疗措施包括手术切除、药物溶石、胆汁酸治疗。
1.手术切除
对于症状明显、有并发症风险或者无法通过其他方法缓解的老年患者，可以考虑进行腹腔镜下胆囊切除术。例如，医生可能会使用腹腔镜器械进入腹部，移除有问题的胆囊。此手术是直接去除胆囊和胆结石的方式，能够迅速解除疼痛和其他不适症状。适用于老年患者胆结石较大、症状严重或伴有并发症的情况。
2.药物溶石
药物溶石治疗可能包括口服熊去氧胆酸等药物，以溶解部分胆固醇性胆结石。如遵医嘱服用熊去氧胆酸片。该药物可降低胆汁中的胆固醇含量，促进胆结石的溶解。但效果因人而异，且需要长期服用。适用于胆固醇性胆结石较小、无明显症状的轻度病例。
3.胆汁酸治疗
胆汁酸治疗可以通过补充天然胆汁酸或合成制剂来调节胆汁成分，减少胆结石形成。常用药物为消炎利胆片。胆汁酸有助于保持胆汁流动，防止胆汁淤积导致结石形成。适合于预防胆结石复发或减轻症状。适用于胆结石术后或存在胆汁淤积风险的老年人。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于高龄或合并症较多的患者。同时，建议定期复查超声检查，以便及时发现并处理新的胆结石。此外，饮食调整也非常重要，应避免高脂食物，增加膳食纤维摄入，以减少胆结石的风险。
2024-08-26 09:22
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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