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卵巢不排卵怎么办？是卵巢早衰吗
补充说明：卵巢不排卵怎么办？是卵巢早衰吗
2023-07-31 14:09
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
卵巢不排卵可能是正常的生理现象，也可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等疾病导致的，患者可以根据引起的原因对症治疗。
1、正常的生理现象
如果女性年龄比较大，进入到围绝经期，由于体内激素水平发生变化，可能会出现月经不规律、卵巢不排卵等症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、多囊卵巢综合征
如果患者长期精神压力过大，可能会引起内分泌失调，容易导致多囊卵巢综合征，影响体内激素水平，从而出现卵巢不排卵的现象。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
3、卵巢功能下降
如果患者年龄比较大，可能会导致卵巢功能下降，容易影响体内激素水平，从而出现卵巢不排卵的情况。患者可以遵医嘱服用雌二醇片、戊酸雌二醇片等药物调理。同时还要保持良好的心情，避免精神压力过大。
除此之外，也可能与高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生症等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-08-01 01:42
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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