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为什么有时候有尿意却尿不出来
补充说明：为什么有时候有尿意却尿不出来
a******W 2023-09-27 00:03
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医生回答(1)
王宽 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
有时尿意但尿不出可能与膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、膀胱颈梗阻、输尿管末端狭窄等疾病有关。这些疾病都可能导致排尿障碍，但具体症状和严重程度各异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿频、尿急等症状。当炎症严重时，可能会导致排尿困难。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于细菌或其他因素引起前列腺组织的炎症反应，炎症可导致前列腺肿胀压迫尿道，从而影响排尿。此外，炎症还会刺激局部神经，引起尿频、尿急和尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。
3.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，使尿液无法顺利排出，此时尿液积聚在膀胱内，膀胱受到刺激而产生尿意。同时，结石本身也会阻碍尿液流出，导致排尿困难。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需采用经尿道取石术的方式将结石取出。
4.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变如增生肥厚、肿瘤等，导致其部分或完全梗阻，使尿液不能正常排出，膀胱压力增高，刺激产生尿意。长期梗阻还可能导致膀胱逼尿肌功能障碍，进一步加重排尿困难。手术切除病变组织是治疗膀胱颈梗阻的主要方法，例如经尿道膀胱颈电切术、经尿道膀胱镜下激光膀胱颈成形术等。
5.输尿管末端狭窄
输尿管末端狭窄指输尿管末端处出现狭窄性病变，导致尿液流通受阻，尿液滞留于膀胱中，膀胱持续膨胀并产生尿意。狭窄部位的阻力增加使得尿液难以通过，进一步加剧排尿困难。对于输尿管末端狭窄，可以通过输尿管扩张术进行治疗，通常采用经皮肾镜碎石术或腹腔镜下输尿管切开取石术等方式进行。
建议关注排尿频率和排尿困难程度的变化，以及是否有血尿的情况。推荐进行泌尿系统超声检查以评估膀胱和尿道结构是否异常，必要时还可进行膀胱造影或尿流率测定以获取更多信息。
2024-04-02 12:09
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