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胆管肿瘤是不是癌
补充说明：胆管肿瘤是不是癌
2024-05-10 18:28
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管肿瘤不一定都是癌，需要通过活检等专业检查手段来确定性质。
胆管肿瘤的良恶性差异主要取决于其组织学特征，如细胞核形态、细胞异型性及增殖活性等。良性胆管瘤通常具有正常的细胞分化程度，而恶性胆管癌则表现出明显的细胞异型性和异常增殖。此外，肿瘤标志物如CEA、CA19-9在胆管癌中的浓度通常会升高，而在胆管腺瘤中则可能正常或轻度升高。因此，诊断胆管肿瘤的良恶性需综合考虑多种因素，活检是确认性质的有效手段。
如果影像学检查发现肝内胆管扩张，则可能是胆管炎、胆管结石或胆道梗阻所致。这种情况也可能与胆管肿瘤有关，但并不一定意味着一定是癌症。
对于胆管肿瘤的可能性，建议患者定期复查超声以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-05-10 19:28
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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