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急迫性尿失禁如何治疗
补充说明：急迫性尿失禁如何治疗
2024-06-17 15:22
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
急迫性尿失禁可以通过盆底肌肉锻炼、抗胆碱药物、β3-肾上腺素能受体激动剂等方法进行治疗。
1.盆底肌肉锻炼
盆底肌训练包括凯格尔运动、提肛运动等。这些运动通过增强盆底肌肉的力量来控制排尿，减少尿液不自主流出的情况。适用于轻度至中度的急迫性尿失禁患者，特别是由于分娩损伤导致的尿失禁。
2.抗胆碱药物
常用药物如奥昔布宁可以抑制膀胱收缩，缓解尿频和尿急症状。其作用是通过阻断膀胱平滑肌上的M受体，降低膀胱敏感性，从而减少尿失禁的发生。适用于因膀胱过度活动引起的急迫性尿失禁，尤其是伴随尿频、尿急等症状时。
3.β3-肾上腺素能受体激动剂
例如米拉贝隆可增加尿道括约肌张力，改善尿流动力学。此药通过激活膀胱壁内的β3-肾上腺素能受体，提高逼尿肌的张力，从而减少尿失禁。适用于伴有逼尿肌过度活跃的急迫性尿失禁，尤其适合于男性患者。
建议患者在日常生活中注意保持规律的排尿习惯，避免长时间憋尿。同时，应避免摄入过多利尿食物，如咖啡、茶等，以减少尿液刺激和压力。
2024-06-17 18:24
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